科普｜儿童应该从什么时候开始看牙？家长需要做什么？

　　ng体育官网入口注册父母在孩子的牙齿健康上扮演着重要角色，可以说，孩子一口好牙，99%靠父母。那么父母应该如何带孩子去看牙医呢？

　　孩子不是缩小版的成人，牙齿出问题交给儿童牙医最适合。儿童牙医除了掌握儿童牙齿的治疗，也了解儿童心理学。带孩子去看牙，儿童牙医除了看牙齿，还会提供一些专业建议。

　　通常孩子生病了，家长会找小儿科；孩子行为有偏差，会找儿童心理学专家；那孩子要看牙，当然也要找儿童牙医。儿童牙医与成人牙医最大的不同，在于儿童牙医对儿童心理与治疗行为管理上，会有更专业的训练与研究。他们能够引导儿童配合医生，顺利地进行牙齿的检查及治疗。

　　儿童牙医与成人牙医比较不一样，他们会适时地安抚儿童情绪，协助孩子接受牙齿诊治。与成人相比，孩子的情绪较难自我控制，面对不熟悉或陌生的环境时，容易产生不安及哭闹。如果一开始孩子就对看牙这件事留下了不好的印象，之后想带孩子进行牙齿检查治疗，往往难上加难。

　　目前许多专业口腔医疗机构都设有儿童诊疗专区，从外观到内部装潢设计，都使用可爱、活泼的色彩或卡通人物，营造出亲近孩童心理的氛围环境，让孩子一走进诊室，就好像来到了一个儿童乐园。这样的环境可以分散孩子紧张的情绪，并减少孩子抗拒的心理。在诊治过程中，儿童牙医与儿童进行沟通时，会适当地以替代用语取代专业术语，用来说明当下所进行的动作，让孩子知道医生在做什么。慢慢地，孩子会觉得来看儿童牙医一切都很有趣，像是来到一个魔法天地，有许多特别稀奇的道具。

　　儿童牙医除了治疗孩子的牙齿外，另一个重要的工作，便是向家长传递正确的儿童口腔照顾观念。经过专业评估后，医生会观察孩子的生长发育、牙齿发育、咬合状况，并询问洁牙习惯、饮食习惯、主要照顾者是谁等，再针对发现的问题提供建议，让家长对孩子的牙齿照顾能更加了解，并且进一步教授帮儿童清洁牙齿的小步骤、小细节，甚至连饮食习惯该怎么控制都会一并建议。孩子的一口好牙来自父母亲平日细心的照料，儿童牙医仅仅扮演知识提供者的角色，是父母亲的后盾。从小帮孩子建立良好的清洁习惯，家长才是最重要、最具有影响力的关键人物。

　　根据美国儿童牙科学会的建议，幼儿最好在1岁左右进行牙科初诊。一般来说，在孩子长第1颗牙齿或满1岁时，家长就可以带孩子到儿童口腔科检查了。首次看牙，除了基本检查，更重要的是使家长建立对孩子口腔卫生的正确观念，并指导父母为孩子做牙齿清洁工作，以预防蛀牙。

　　当家长与孩子完成第一次的儿童看牙体验后，通常儿童牙医就会再约下次复诊。没有特殊状况的线个月复诊一次，做例行检查。定期检查能让儿童牙医长期追踪记录孩子的牙齿状况，若发现有小蛀牙，赶紧补起来，达到及早发现及早治疗的效果。此外，家长也要注意孩子的口腔清洁方式是否正确，若发现口腔清洁不理想、蛀牙变多，医生也会建议家长加强孩子的口腔清洁工作，并注意其饮食习惯。

　　儿童牙医可以看到几岁？大致上从婴儿开始，到青春期结束都是儿童牙医看诊患者的年龄范畴。

　　很多家长带孩子看牙，很容易认为孩子的牙齿健康都是牙医的责任，这其实是不正确的。要保证孩子牙齿的健康，孩子、牙医、家长三者缺一不可，只有孩子与医生是不够的，唯有加上家长的全力配合，才能让儿童牙科治疗更完善。

　　家长是孩子的最主要照顾者，也是孩子口腔健康的主要负责人。如果看牙时少了家长参与，医生将无法了解孩子的饮食习惯、生活习惯，也无法传达口腔保健的专业建议。当要决定治疗计划时，非监护人往往无法做主，也不具备决定孩子治疗的法律资格。因此，除非万不得已，不要委托外公、外婆，甚至是隔壁邻居阿姨带孩子给医生看牙，尽量让父母亲带孩子去看牙。

　　在看牙前，可以通过相关书籍、网络资料或身边亲戚朋友的经验，多了解孩子在看诊时可能会出现的一些状况，先做好心理准备。例如孩子在哭闹时，医生会采取哪些方式来稳定孩子的情绪；在治疗时，通常会有哪些儿童口腔科的医疗行为管理，等等。若家长能先了解这些，就能更快地与医生取得共识，建立互信的桥梁。

　　若家长在孩子小时候就照顾好牙齿，看牙其实是件轻松、简单又愉快的事。牙齿定期涂氟、有效刷牙……预防保健措施做好了，也能预防蛀牙。但是，如果孩子的乳牙已经蛀牙了，当务之急是尽早去医院治疗蛀牙，并在以后加强口腔清洁工作。

　　第一次带孩子看牙，并不强求治疗，首先是建立良好的沟通和互动，家长则应尽量与医生配合。孩子首次看牙，医生不一定会马上治疗，也不一定会治疗蛀得最严重的牙齿，这是家长要有的心理准备。

　　家长可能会认为：“为什么？我们都特地请了假，就是为了看牙齿，难道不能补一下吗？”其实在孩子没有心理准备的情况下，一下子就要求孩子乖乖配合医生的指示做治疗，几乎是不可能的。想想看，如果换成家长自己要看牙，会不会紧张？相信大部分的人都会默默地点头。没错，大人都会紧张，何况是孩子？而且，大人能沟通、能忍耐，孩子呢？若家长坚持要治疗，会使得孩子在第一次看牙就留下不好印象，以后要弥补往往要花更多时间及精力。

　　一般儿童口腔科的首次看诊，通常会做的事包括：口腔检查、照X光片、口腔健康知识宣教、讨论治疗计划、介绍孩子认识治疗工具等，以消除恐惧，让孩子熟悉环境为主。唯有当孩子牙齿疼痛难耐时，才会先紧急处理疼痛的牙齿。

　　了解儿童牙医的考量后，家长请尽量配合医生。此外，儿童大多缺乏自我管理的能力，因此当医生针对儿童的牙齿状况给予照顾指示时，请家长尽量遵照这些建议，在孩子平常生活中负起执行、监督的责任。若没有改善口腔清洁方式和饮食习惯，任凭医生补再多蛀牙，也赶不上蛀牙发展的速度。

　　家长很容易将自己看牙的不好经验投射在孩子身上。因为家长小时候看牙，可能还没有专业的儿童牙医，而在进行需要上麻药的治疗时，也可能没有妥善的疼痛控制方法，所以留下了不好的看牙经验。其实，家长要了解，现在牙科治疗的技术以及观念都已有很大的进步，千万别停留在“看牙=很痛”的刻板印象上！

　　很多家长在带孩子看牙前自己比孩子还要紧张。其实，孩子是很敏感的，家长的紧张与不安，往往会从不经意的肢体语言传达给孩子，让孩子产生恐惧心理。若孩子从来没有看牙经验，理论上，他不应该觉得“看牙=很痛”，也不会误以为“看牙=要拔牙”。

　　若孩子已经对看牙有排斥心理，表现出害怕、哭闹等行为时，大多来自过去不好的经验，或是曾经被灌输“看牙很可怕”的认知，也可能是因为来到陌生的环境、与陌生的人接触而紧张。家长千万不要因为心疼孩子而放弃看牙，万一因此延误治疗时机，反而对孩子更不好。

　　家长应该试着理解孩子，慢慢地让孩子说出真正拒绝看牙的原因，唯有找出症结点，才知道该怎么安抚孩子、鼓励孩子看牙。

　　“站在孩子的高度看世界”的同理心不应该只是医生的专业能力，家长们也应该具备这样的特质。在明白孩子拒绝看牙的原因后，家长更要感同身受地去理解孩子惧怕的理由。无论孩子是曾经遭受不好的对待或是单纯地排斥不熟悉的事物，其实都需要家长用爱心及耐心来跟孩子沟通，立场坚定、口吻温和，不焦虑、不急躁。

　　孩子的注意力有限，理解力也有限。孩子不听从时，家长需要多点耐心解释，让孩子了解牙齿的重要性。千万不要因为无法说服孩子就用责骂或恐吓的方式，这样更容易造成反效果。同时，家长可以借助孩子平时所喜欢的卡通人物或是有关牙齿的童话故事绘本，甚至牙医玩具或布偶，来让孩子熟悉看牙的过程，进而使孩子欣然接受看牙这件事。